Aclar® とClarus™のフィルムサンプルをご請求になる場合には以下の様式をご利用下さい。 日付け 氏名前 肩書き 郵便番号（〒） 住所1 住所2 都道府県 郵便番号 電話番号 ファックス番号 Eメールアドレス
以下の製品の中から1種類を選んで下さい。
Aclar®: UltRx 4000 (102μ) UltRx 3000 (76μ) UltRx 2000 (51μ) SupRx 900 (23μ) Rx20e (20μ)
Clarus™: 8000 (200μ) 4000 (102μ) 3000 (76μ) 2000 (51μ) 1000 (25μ) 900 (23μ) 600 (15μ)
A4カットシートのご希望枚数: ロールご希望本数:
ロール寸法: 幅 長さ
巻き芯寸法: 76 mm (標準) その他
MVTR (ご希望があれば)： (gm/m2/24hrs/40ºC/75%RH)
コロナ処理レベル（Dyne）:40 42 44
DMF 番号が必要ですか: Yes No
検査表が必要ですか？ Yes No
使用される目的と用途の概要: